Hablamos de pubertad precoz cuando aparecen los cambios puberales antes de los 8 años de edad en las niñas (desarrollo de los senos y aparición de vello púbico) y antes de los 9 años en los niños (aumento del tamaño de los testículos y del pene).
Pueden ser múltiples las causas que pueden originar la pubertad precoz, entre ellas tenemos alteraciones de glándulas que se encuentran en el cerebro, otras en la parte superior de los riñones (glándula suprarrenal), al igual que estimulación de hormonas de forma inadecuada (estrógenos, progesterona, testosterona) de forma periférica y medicamentos que contengan hormonas.
Los siguientes síntomas y signos deben ser motivo para realizar consulta inicialmente con el pediatra:
• Palpación del botón mamario que se siente como una “masita dura como piedra” en región areolar sensible al tacto.
• Aparición de vello púbico o axilar.
• Cambios en el olor corporal especialmente mal olor en las axilas.
• Crecimiento acelerado.
• Presencia de vello púbico y axilar.
• Crecimiento de los testículos y del pene.
• Vello facial, a menudo primero en el labio superior.
• Crecimiento muscular.
• Cambio de la voz (engrosamiento).
• Crecimiento acelerado.
¿Cómo se diagnostica la pubertad precoz?
Para realizar diagnóstico se tiene en cuenta lo aportado en la consulta, los hallazgos al examen físico, laboratorio con medición de hormonas y estudio de radiografía de mano para detectar edad ósea.
Una vez establecido el diagnóstico de pubertad precoz, el especialista del manejo de hormonas (endocrinólogo infantil) definirá la conducta a seguir. El objetivo es determinar la causa que lo produce e instaurar el tratamiento adecuado, con el fin de disminuir las altas concentraciones de hormonas sexuales y la detención del proceso. El acompañamiento emocional de los niños en esta etapa es muy importante ya que pueden sentirse rechazados por ser “diferentes” a sus amigos y/o compañeros de escuela, por lo que se debe reforzar la autoestima a través de canales como la familia y/o apoyo psicológico.
Dra. Ana María Torrado Diaz
Pediatra
Miembro del equipo de medicina laboral de SOLAB