ENFERMEDAD LITIÁSICA RENAL: Causas, síntomas y tratamiento
La enfermedad litiásica renal, también conocida como nefrolitiasis o cálculos renales, es una afección caracterizada por la formación de piedras en los riñones debido a la acumulación de sustancias minerales y sales en la orina. Es una de las enfermedades urológicas más comunes y puede generar un dolor intenso.
Causas
Los cálculos renales pueden formarse debido a diversos factores, entre los que se incluyen:
- Deshidratación: La ingesta insuficiente de líquidos favorece la concentración de minerales en la orina.
- Dieta rica en oxalatos y proteínas: El consumo elevado de alimentos como espinaca, chocolate, frutos secos y carne puede aumentar el riesgo de formación de cálculos.
- Alteraciones metabólicas: Enfermedades como la hipercalciuria (exceso de calcio en la orina) o la hiperuricemia pueden predisponer a la formación de piedras.
- Factores genéticos: La predisposición hereditaria también juega un papel importante.
- Enfermedades subyacentes: Afecciones como la gota, infecciones urinarias recurrentes o enfermedades endocrinas pueden contribuir a la litiásis renal.
Síntomas
La presencia de cálculos renales puede ser asintomática o manifestarse con síntomas como:
- Dolor intenso (cólico nefrítico) en la zona lumbar que puede irradiarse a la ingle.
- Hematuria (sangre en la orina).
- Náuseas y vómitos.
- Dificultad para orinar o necesidad frecuente de hacerlo.
- Fiebre y escalofríos si hay infección asociada.
Diagnóstico
Para confirmar la presencia de cálculos renales, los médicos pueden recurrir a:
- Análisis de orina: Para detectar la presencia de sangre, cristales o infecciones.
- Análisis de sangre: Para evaluar los niveles de calcio, ácido úrico y otras sustancias relacionadas.
- Estudios de imagen: Ecografía renal, tomografía computarizada (TC) o radiografía para localizar los cálculos y determinar su tamaño y ubicación.
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad litiásica renal varía según el tamaño y la composición de los cálculos:
- Hidratación y analgésicos: Para cálculos pequeños, el aumento de la ingesta de agua y el uso de antiinflamatorios pueden facilitar su expulsión.
- Medicamentos específicos: Se pueden administrar fármacos como los bloqueadores alfa para relajar los uréteres y favorecer la eliminación de las piedras.
- Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC): Técnica no invasiva que fragmenta los cálculos en partículas más pequeñas para facilitar su eliminación.
- Cirugía mínimamente invasiva: Procedimientos como la ureteroscopia o la nefrolitotomía percutánea pueden ser necesarios en casos de cálculos grandes o complicados.
- Modificación dietética y prevención: Cambios en la dieta, reducción de sal y proteínas animales, así como el aumento del consumo de agua, pueden prevenir la recurrencia.
Conclusión
La enfermedad litiásica renal es una afección frecuente que puede causar gran malestar, pero con un diagnóstico y tratamiento adecuados, es posible aliviar los síntomas y reducir el riesgo de recurrencias. La prevención a través de una hidratación adecuada y una alimentación balanceada es clave para evitar la formación de nuevos cálculos
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Dr. José David Florez Janica
Médico Especialista en Salud Ocupacional
Registro 0119
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